Die Verkehrsinfrastruktur des Gebiets Sachalin umfasst den Luft-, See-, Schienen-, Straßen- und Pipelinetransport.
In der Region gibt es sechs Flughäfen, darunter ein föderaler Flughafen (Juschno-Sachalinsk) und fünf lokale Flughäfen (Ocha, Nogliki, Schachtersk, Juschno-Kurilsk (Mendelejewo) und Jasny (Iturup).
Es gibt einen Hubschrauberlandeplatz auf den nördlichen Kurilen (Insel Paramushir) und einen Hubschrauberlandeplatz auf der Insel Shikotan.
Die Seeverkehrsinfrastruktur der Region umfasst 8 Seehäfen und 11 Seeterminals innerhalb ihrer Grenzen, eine Handelsflotte und die Seeschienenfähre Vanino - Kholmsk.
Die wichtigste Seeverbindung zwischen der Insel und dem Festland ist die Eisenbahnfähre Vanino - Cholmsk, die seit 1973 in Betrieb ist und die Insel Sachalin mit der Region Chabarowsk verbindet. Der Fährübergang dient der Beförderung von Eisenbahnwaggons, Autos und Passagieren. Die Seehäfen von Cholmsk und Korsakow sind die größten öffentlichen Häfen im Gebiet Sachalin mit ganzjährigem Schiffsverkehr und auf den Umschlag von Wirtschaftsgütern spezialisiert.